Чановские вести

Депутаты Законодательного собрания убеждены: система обеспечения сельских поселений фельдшерско-акушерскими пунктами нуждается в коррективах. Очередной раз вопрос о ФАПах возник на публичных слушаниях проекта бюджета области на 2019 год и плановый период 2020-2021 годов. «Почему наши ФАПы такие дорогие, чуть не в два раза дороже томских? Так мы никогда не решим проблему первичной медико-санитарной помощи в сельской местности», — возмутился тогда депутат Валентин Сичкарев.

«На территории региона сегодня 911 фельдшерско-акушерских пунктов, — озвучил ситуацию министр здравоохранения области Константин Хальзов. — Есть приказ министра здравоохранения РФ, который декларирует требования к размещению ФАПов. Учитывается демографический потенциал населённого пункта, социально-экономический и медико-социальные показатели. Основной тренд – требование к численности населения. Менее 100 человек – это домохозяйства, другого варианта не рассматривается. Население 300 человек – ФАПы. Ещё одно условие – удалённость от медицинской организации. Если поселение с сотней жителей находится от медицинского учреждения на расстоянии более 6 км, в нём нужно строить ФАП или использовать выездные формы работы».
При таком раскладе на сегодня 52 здания ФАПов в аварийном состоянии. 55 зданий нуждаются в реконструкции. С учётом того, что в 20-ти поселениях население меньше 100 человек, реконструкция нужна в 35 зданиях, уточнил министр. 276 ФАПов нуждаются в капитальном ремонте. Остальные в удовлетворительном состоянии, максимум что требуется – текущий ремонт. В 2017-2018 годах построено – 26 ФАПов. Ещё на четыре выделены федеральные средства, ввод этих ФАПов в начале следующего года. На 2019 год запланировано строительство 30 ФАПов. Выбраны те, которые находятся в аварийном состоянии. Плюс 11,7 млн. рублей в бюджете выделено на капитальный ремонт 12 фельдшерско-акушерских пунктов, то есть в 2019 году в строй войдут фактически 42 ФАПа, подытожил министр.
Больной для депутатов вопрос стоимости ФАПов доложил министр строительства Иван Шмидт, также начавший с «вводной». Типовой ФАП проектировался, исходя из требований ГОСТа. Конструкция должна выдерживать не менее 50 лет, строится на основе требований СанПиН к медицинским учреждениям. Строится из быстровозводимых элементов с возможностью повторного монтажа. Здание подключено к системам электро-водо- и теплоснабжения. Для бесперебойной работы в условиях отдалённых муниципальных образований – дополнительно предусмотрены автономные источники питания и электроснабжения. В 2017 году по требованию губернатора были пересмотрены проектные решения. В населённых пунктах с числом жителей более 800 человек ФАП строится с квартирой для медработника, площадью порядка 40 кв. метров. Стоимость кв. метра модуля с учётом коммуникаций и затрат на проектную документацию — 84.320 рублей.
«Что касается других регионов, то там строят либо типа наших ФАПов, выдерживая все нормативные требования, либо как на Алтае – конструктив из деревянного каркаса с утеплением, плюс угольный котёл с угольным складом. Для Новосибирской области – это нецелесообразно. В Томской области цена «квадрата» 35 тыс. рублей, но там все сети возводятся за счёт муниципальных образований и в эту цену не заложены, — ответил министр на вопрос депутатов. — С 1 января 2019 года нормативная база изменится. В соответствие с ч.1 ст. 47 Градостроительного кодекса вносятся изменения в части противопожарной безопасности и объёма помещений. Наши ФАПы соответствуют требованиям на 95%».
«84 тысячи — стоимость элитного жилья в центре Новосибирска, а это армейский вагончик! – не сдержал «крик души» председатель комитета Игорь Гришунин. — То, что конструкция разборная – это дополнительное, ненужное удорожание. Коллеги съездили в Томск. Стоимость квадратного метра ФАПа из бруса 15×20 — 4 тыс. рублей. Без окон, без коммуникаций. Скажете — опасно. Да у нас вся деревня так живёт! К тому же есть технологии обработки от возгорания. Раньше был подход — строим только новые фельдшерско-акушерские пункты. Он и сейчас продолжается. В селе Новомошково, у меня на округе, глава района говорит – надо ФАП отремонтировать. Нет, отвечают, надо строить новый. Так и не можем принять решение».
Критическое замечание, уже в адрес местных властей, высказал заместитель председателя Заксобрания Владислав Савельев: «В селе Соколово ФАП поставили на золоотвале. Хотя земли кругом предостаточно. Надо, чтобы и министерство, и руководители муниципальных образований вместе определяли место».
К государственному подходу в расходовании бюджетных средств призвал коллег первый заместитель председателя Законодательного собрания Андрей Панфёров: «Когда знаем, новый ФАП здесь вряд ли появится, надо ремонтировать старый. Если будем строить только новые, мы будем вопрос решать 20 лет. Нельзя подходить формально: нет 300 жителей – не будет ФАПа. А их там 280, и они обращались к депутату с наказом открыть ФАП. В отдалённых селах без этого не выжить. Цена ФАПа, конечно, запредельная, тем более с нашими сроками строительства. Пока пройдут торги, подготовительные процедуры, начинаем строить – уже снег. Так «квадрат» ФАПа не 84 тысячи будет стоить, а 94!».
Первый вице-спикер потребовал включить созданную при Минстрое рабочую группу депутата профильного комитета: надо смотреть не только строительство, но и оснащение, функционирование ФАПов!». Накануне комитет по строительству включил в рабочую группу депутата Заксобрания, председателя совета директоров ГК «Стрижи» Илью Полякова. Анализ цены строительства ФАПов должно быть профессиональным.
Комитет принял решение вернуться к рассмотрению вопроса в первом полугодии 2019 года, когда уже будут результаты рабочей группы. «Предлагаем вынести вопрос на обсуждение сессии», — подытожил Игорь Гришунин.