Уполномоченный по правам человека информирует. Порядок оказания медицинской психиатрической помощи в недобровольном порядке
В случаях, предусмотренных законодательством, лицу, страдающему психическим расстройством и нуждающемуся в обследовании или лечении в стационарных условиях, может быть оказана медицинская психиатрическая помощь в недобровольном порядке.
Законом Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» (далее – Закон № 3185-1) предусмотрено, что лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (далее – медицинская организация), без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжёлым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих; б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Медицинская организация обязана в течение 24 часов с момента поступления пациента в недобровольном порядке принять меры по оповещению о его госпитализации родственников, законного представителя или иного лица по его указанию.
При недобровольной госпитализации и пребывании в медицинской организации к гражданину могут применяться меры физического стеснения и изоляции, но только в тех случаях, формах и на тот период времени, когда, по мнению врача-психиатра, иными методами невозможно предотвратить действия госпитализированного лица, представляющие непосредственную опасность для него или других лиц, и осуществляются при постоянном контроле медицинских работников. О формах и времени применения мер физического стеснения или изоляции делается запись в медицинской документации.
Вопрос о госпитализации лица в медицинскую организацию в недобровольном порядке (далее – госпитализация в недобровольном порядке) по указанным выше основаниям, решается в суде по месту нахождения медицинской организации и по правилам, установленным главой 30 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее – КАС РФ).
Административное исковое заявление (далее – административный иск) о госпитализации в недобровольном порядке подаётся в суд представителем медицинской организации, в которой находится лицо, либо прокурором, и подлежит рассмотрению в течение 5 дней со дня его принятия к производству суда.
Административный иск о госпитализации гражданина в недобровольном порядке подаётся в течение 48 часов с момента помещения гражданина в медицинскую организацию.
Принимая заявление, судья одновременно даёт санкцию на пребывание лица в медицинской организации на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде.
Административное дело может быть рассмотрено в закрытом судебном заседании в порядке, установленном ст. 11 КАС РФ.
Лицу, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в недобровольном порядке, должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном заседании, и медицинская организация обязана обеспечить его участие, в случае, если такая обязанность возложена на медицинскую организацию судом.
В случае если психическое состояние лица не позволяет ему лично участвовать в рассмотрении вопроса о его госпитализации в помещении суда, заявление о госпитализации рассматривается судьей в медицинской организации.
Участие в судебном заседании прокурора и представителя медицинской организации обязательно. При отсутствии у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в недобровольном порядке, представителя суд назначает ему адвоката в качестве представителя в порядке, установленном ч. 4 ст. 54 КАС РФ.
Суд принимает решение об удовлетворении административного иска, если установит наличие оснований для госпитализации гражданина в недобровольном порядке. При необоснованности требований суд отказывает в удовлетворении административного иска.
Решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Пребывание лица в медицинской организации в недобровольном порядке продолжается только в течение времени сохранения оснований, по которым была проведена госпитализация.
Лицо, госпитализированное в недобровольном порядке, в течение первых шести месяцев не реже одного раза в месяц подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров указанной медицинской организации для решения вопроса о продлении госпитализации. При продлении госпитализации свыше шести месяцев освидетельствования комиссией врачей-психиатров проводятся не реже одного раза в шесть месяцев.
По истечении шести месяцев с момента госпитализации в недобровольном порядке заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости продления такой госпитализации направляется медицинской организацией либо прокурором в суд по месту нахождения медицинской организации. Судья в порядке, предусмотренном ст.ст. 33 — 35 Закона № 3185-1, постановлением может продлить госпитализацию. В дальнейшем решение о продлении госпитализации лица, госпитализированного в недобровольном порядке, принимается судьёй ежегодно.
Выписка пациента, госпитализированного в недобровольном порядке, производится по заключению комиссии врачей-психиатров или постановлению судьи об отказе в продлении такой госпитализации.